20260906

来自巴西环球在线（Universo Online）的报道：

原文参见：https://tab.uol.com.br/noticias/redacao/2026/09/04/cirurgia-mais-distante-do-mundo-como-china-e-brasil-se-conectaram-por-robo.htm

巴西伊瓜苏市与中国成都相隔约1.9万公里。今年3月20日，49岁的巴西患者萨维奥·卢西奥·多斯桑托斯（Sávio Lúcio dos Santos）走进巴拉那州伊瓜苏市的一间手术室，接受治疗反流和食管裂孔疝的机器人手术。但真正操作机器人的医生并不在巴西，而是在地球另一端的中国。

负责手术的巴西医生卡洛斯·爱德华多·多梅内（Carlos Eduardo Domene）当时位于中国成都四川大学医院，通过远程控制系统操作手术机器人。巴西当地医疗团队则留在患者身边，负责机器人对接等现场工作，并在发生网络中断、设备故障等意外情况时随时准备接管手术。患者术后两天出院，目前恢复情况良好。

这场手术最引人关注的技术环节，是跨越约1.9万公里的远程控制。

手术使用的是中国企业微创机器人（MicroPort）生产的Toumai图迈腔镜手术机器人。UOL报道称，该设备目前已经进入拉丁美洲50多家医院。巴西是全球较早批准这一设备投入使用的国家之一，2024年批准其应用，并于次年开放远程手术。目前，企业还在巴西圣保罗州巴雷图斯（Barretos）的Hospital de Amor医院设有远程手术中心。

此次成都—伊瓜苏手术没有依赖成本高昂的专用通信线路，而是尝试通过5G移动网络完成跨洲连接。参与项目的团队在手术开始前三天才进行网络测试，发现远程操作的信号延迟一度达到约380毫秒。此后，技术人员尝试通过不同城市调整网络连接路径，最终决定实施手术。

这一延迟也成为此次跨国手术面临的主要技术挑战。报道指出，远程手术通常建议将网络延迟控制在200毫秒以内，理想状态则低于100毫秒。由于此次连接的实际延迟较高，手术时间比普通情况下有所延长，但现场医疗团队全程待命，最终没有介入医生的远程操作。

多梅内同时是圣保罗大学医学院教授。在他看来，此次实践的重要意义之一，在于证明远程机器人手术可以尝试利用移动通信网络完成，而不一定完全依赖价格高昂的专用线路。这为未来降低远程医疗基础设施成本提供了新的技术探索方向。

中国手术机器人在巴西的应用并非只有这一次。UOL记者还在中国武汉现场观察了另一场跨国机器人手术：医生从武汉远程操作设备，为巴西南部城市阿雷格里港（Porto Alegre）的一名患者实施手术。

负责该手术的巴西外科医生诺贝托·马丁斯（Norberto Martins）表示，网络稳定性仍然是远程机器人手术必须面对的问题。当通信出现延迟时，医生需要主动降低操作节奏，以保证患者安全。

除了微创机器人，另一家中国机器人企业Edge的设备也已经开始进入拉美市场。UOL报道称，该公司在拉美地区已有十余台设备，其中大部分位于巴西。这意味着，中国手术机器人正在逐渐从技术展示和试验阶段，进入拉美医院的实际医疗场景。

巴西已经为远程机器人手术建立相应的医疗规范。巴西联邦医学委员会（CFM）2022年发布相关规定，要求开展远程机器人手术必须具备安全的信息通信基础设施、备用通信通道、稳定电力供应以及网络安全保障。

按照规定，一场远程机器人手术至少需要配备一名远程外科医生、一名现场外科医生和一名助手。现场医生必须具备独立完成相关手术的能力，以便在机器人故障、网络中断或者其他紧急情况下立即接管。

对于巴西而言，这项技术受到关注的另一个原因，是其可能改变优质外科医疗资源的地域限制。

多梅内认为，远程手术的一项潜在价值，是让身处大型医疗中心的优秀专家，可以为偏远地区、难以获得高级别专科医疗服务的患者实施手术。换言之，未来患者与顶尖外科医生不一定必须出现在同一家医院，甚至不一定需要身处同一座城市或同一个国家。

巴西医疗系统今年也已经进行了相关实践。6月30日，一名位于巴西西北部朗多尼亚州首府波多韦柳（Porto Velho）的患者，通过巴西统一医疗系统（SUS）接受远程机器人手术，医生则在圣保罗州巴雷图斯的Hospital de Amor医院进行操作。

这场用于切除肠道肿瘤的手术维持了约3小时的不间断网络连接，延迟约为62毫秒。负责项目的医生表示，患者术后两天出院，没有出现并发症。

不过，要让远程机器人手术在巴西进一步普及，通信基础设施仍是关键。Hospital de Amor创新负责人路易斯·罗马尼奥洛（Luís Romagnolo）指出，巴西部分地区仍缺乏能够满足远程手术要求的光纤和冗余通信网络。为解决这一问题，巴西卫生和通信部门正在推进高性能、高安全性的医疗连接网络建设。

机器人本身也仍在快速迭代。报道提到，外科医生和机器人企业正在研究包括手部震颤过滤、医学影像叠加、增强现实以及触觉反馈等技术。其中，触觉反馈尤其受到关注——它的目标是让身处数千甚至上万公里外的医生，在控制台上也能够感受到组织的压力和密度，从而获得更接近传统现场手术的操作体验。

更进一步的方向则是机器人自主手术。随着人工智能、计算机视觉、通信网络和机器人控制技术的发展，手术机器人未来可能拥有更高程度的辅助决策和自动化能力。不过，从目前实际应用看，远程机器人手术仍然高度依赖专业医生、现场医疗团队以及稳定可靠的通信基础设施。

中国与巴西之间的远程机器人医疗合作还将继续。UOL报道称，双方已经计划进行下一次跨国远程手术，并将反转此次手术的操作方向：未来将由中国医生参与，从巴西一侧远程操作，为中国一侧的手术提供技术实践。目前具体日期尚未确定。

从成都到伊瓜苏，约1.9万公里的距离，使此次手术成为中国机器人技术进入拉美医疗应用场景的一个具体案例。随着手术机器人、5G通信、人工智能和医疗网络进一步结合，中巴两国围绕远程医疗开展的技术实践，也正在从单纯的设备应用逐渐延伸到跨国医疗协作。

编辑：康晨雨

校对：姚少杰

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